Acabo de recibir un email: Mi hijo de dos años tiene caries

Acabo de recibir un email de una madre desesperada porque su hijo de 22 meses tiene caries y le molestan al comer.

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Esto es lo que le he contestado:

1. No piensen que son los únicos con ese problema, ! yo veo casos iguales todas las semanas!

2. La caries es una enfermedad producida por bacterias. Unos niños tienen caries y otros no. Realmente no se pueden saber todos los mecanismos que intervienen en por qué a unos hermanos les salen y a otros hermanos no le salen caries si las condiciones son las mismas: comen lo mismo, se limpian lo mismo, etc.

3. No es culpa de los papás que salgan, su hijo tiene caries y seguro que tienen tratamiento.

4. Es importante que los niños tomen leche en los dos primeros años para su crecimiento. Si se da en biberón durante el día, se recomienda que el biberón se mantenga hasta el año de edad, y después se pase a un vaso. El dar biberones por la noche tiene el problema que la leche se queda mucho tiempo en la boca sin limpiar, por lo que las bacterias es más fácil que produzcan caries. Mi hija pequeña tomó dos biberones diarios hasta los 6 años, pero se los daba en el sillón antes de dormir, no dormida en la cama, y antes de dormir le lavaba yo los dientes.  Otras veces lo recomendable es cambiar la leche del biberón nocturno por agua calentita, que no está tan buena, pero se conforman.

5. El uso de lactancia materna está demostrado que NO produce caries, ya que la posición de la lengua es distinta a cuando se da la leche con biberón. Desde aquí animar a que continúe con lactancia materna todo el tiempo que mamá y el bebé quieran.

6. La caries: el aspecto no es lo más importante, hay que explorarla y tocarla para ver en qué estado están. Las caries que son negras pueden no estar tan mal como parecen. A mí me preocupan más las que son amarillo clarito casi blanco, que crecen rápidamente y que cuando las tocas son más profundas que las negras.

7. Una vez que la caries empieza, no se va a parar, se hace más grande y más profunda.

8. Una caries pequeña se trata con un empaste pequeño, una caries mediana se trata con un empaste mediano. Una caries más grande o que ha progresado rápidamente seguramente llegue al nervio y necesite una pulpotomía. Si el diente está muy destruido o hay un abceso, yo recomendaría la extracción del diente.

9. Recuerde que los factores que han hecho que un diente se pique están presentes siempre en la boca, por lo que es imprescindible que, una vez tratada la caries, se prevenga la aparición de otras, controlando los factores predisponentes y aumentando los factores protectores.

10. Como padres queremos que los dientes se traten al coste que sea. Esto se puede hacer en muchos casos, controlando y conociendo los factores y poniendo remedio. Hay veces que el tratamiento conlleva quitar dientes. Yo tengo claro que los papás quieren que los arregle, pero, a veces no hay otra solución. El desarrollo de su lenguaje, pronunciar las palabras, comer, sonreir, hablar, todo va a ir bien aunque le falten dientes de arriba; de hecho, se reduce el riesgo de que los dientes definitivos de tener caries ya que se han arreglado los dientes de leche. Es posible a veces colocar prótesis fijas con dientes de leche si los que se pierden son los de arriba.

 

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(109 Comments)

  • Cristina

    Hola doctora . Tengo una niña de 20 meses con caries he ido a un odontopediatra y le han puesto pasta remineralizante . Me dice que tiene caries del lactante y que le tengo que dejar de amamantar por las noches porque se queda la leche en su boca y el azúcar de la leche materna le produce caries . Pero es imposible que duerma sin mamar . Que puedo hacer ? Es cierto lo que me han dicho?? Gracias

    • monica

      Tiene que buscar otra opinión porque ese dentista no está actualizado, no sabe que la lactancia materna está demostrado que no produce caries. Y cuando encuentre otro dentista, que le enseñe a limpiarle los dientes a su hija y que por supuesto trate las caries que tiene. El remineralizante no es el tratamiento de las caries.

  • Silvana

    Hola doctora le comento que mi hijo de 2 años (esta a un mes de cumplir los 3) tiene caries en los dientes de arriba y en dos muelas de abajo, no son las de atras, no son las ultimas, lo que provocó que se levante hace 1 semana con el costado mandibular de la cara inflamada lo llevo al pediatra me dice es un adenoFlemon, al otro día lo vieron los odontologos del hospital y si era eso se le hizo una infección en la muela X las caries, lo internaron por prevención y antibióticos X 2 días. Al 3r día lo ven de nuevo y me dice que le haráno una placa me dan fecha, vamos ese día le hacen dos placas las 2 salieron mal xq mi nene no se quedaba quito y el equipo no funciona bien , lo lleve a una odontopediatra y ella lo va a tratar, mi pregunta es si le tienen que sacar la muela que tipos de problemas le traerá a toda la dentadura? En el hospital le quieren sacar y la otra doctora le dice que le va a salvar xq no quiere sacarle X nada X todos los problemas que le puede traer

    • monica

      De nuevo otro caso de un niño que tiene que estar ingresado en un hospital por tener caries. ¿Sabeis lo que eso supone para un niño, la experiencia que se lleva?. Parece increíble pero pasa todos los días. Las caries en los niños hay que tratarlas para que no pase esto.
      En este caso, la muela responsable del adenoflemón hay que extraerla, pero si no quiere que a tu hijo le vuelva a pasar lo mismo, elimina todos los focos infecciosos de su boca, o sea, trata o quita las piezas dañadas con caries, por favor.

  • Florencia-

    Hola doctora. Soy de Argentina! Estoy muy triste ya que lleve a mi hija al odontólogo y me dijo que sus dientes no tienen arreglo . ella tiene tres años y caries además sus dientes de adelante forman una capa amarilla y se van desgranando de a poco .lo único que hizo fue darle un tratamiento de flúor todos los días por dos meses. Después de darle los dientes se siguen rompiendo. La doctora dice que es porque duerme con la mamadera en la boca.

    • monica

      Eso es lo que pasa cuando no se limpian los dientes en los primeros años, que uno piensa que no le van a pasar nada porque son de leche, y cuando te das cuenta la dentista te dice que no tiene arreglo. El objetivo será que te enseñe a limpiarle bien todos los días con pasta con flúor, que lo hagas tu en casa de forma constante para que a las demás piezas no les ocurra lo mismo.

  • Javiera

    Hola, mi hija de 4 años tiene casi todas sus muelitas con caries. Ya está en tratamiento, lo que pasa es que hace una semana le salió una pelota al lado de una muela y no puede comer por ese lado ya que le duele. No la e podido llevar a dentista ya que el hospital donde ella es atendida está en paro indefinido. Pedimos una opinion y nos dijeron que había que operarla y que tenían que anestesiarla completamente para sacarle esa muela, tengo miedo de que le pase algo ya que es muy chiquitita para que la anestesien. Que puedo hacer?

    • monica

      Si viene a mi clínica NO LO HAREMOS con anestesia general, y no lo haremos en un quirófano, se la quitaremos en consulta sin problema y sin dolor.

  • Laura baeza

    Mi nino tiene 3 anos sus 2 dientes de enfrente están muy desgastados hoy despertó con su labio de arriba muy inflado lo lleve al dentista me dijeron que tenía una fuerte infección le dieron amoxil de 250 ml para aserle tratamiento lo quieren dormir todo no es peligroso

    • monica

      Es una auténtica burrada quitar dos dientes a un niño en un quirófano con anestesia general.
      Es como matar moscas a cañonazos.
      O no son dentistas, o no tienen experiencia en niños de esas edades, o cobran más por hacerlo así. Lo dicho, una burrada.

  • Ybeth

    Buenas noches dra. mi hija de dos años tiene caries en sus cuatro dientes delanteros. ya la lleve a la odontopediatra pero mi bebe es muy nerviosa y cuando llegamos empieza a llorar y gritar la dra dice que hay que esperar a que este mas grande y aplicar fluor. cual es su recomendacion gracias.

    • monica

      ¿Para qué va a esperar más? ¿Quiere seguir viéndole esas caries a su hija cada vez que sonría? Hay que tratar los dientes ya. Si la doctora que la ha visto no se siente capaz de hacerlo o no sabe, busque otra, o venga a la clínica aquí para que la tratemos.

  • Raquel

    Dra. Ayer descubrí que mi pequeño de casi cuatro años tiene un puntito negro en una muelita, le molesta con los m&m, uno de los responsables de este drama. Mi hijo es muy inquieto y no le gusta el cepillado. Creo que el mal cepillado que logro hacer es otra causa de su carie. Lo que me preocupa es cómo tratarlo. Creo que será casi imposible una sesión con el dentista, le teme hasta ir a la peluquería. Dra. Qué debo hacer?
    Gracias de antemano
    Raquel

    • monica

      Cuando quieras venir a mi consulta, estaré encantada de tratarlo.
      Veo niños como tu hijo todas las semanas, y es muy frecuente que comenten que le temen ir a la peluquería, el secador hace ruido, las tijeras hay que ponerlas en la cabeza….
      Cuando quieras venir a mi consulta, estaré encantada de tratarlo, yo se cómo hacerlo.

  • Mariela

    Hola doctora tengo una niña de tres años y tiene todos sus dientes Delantero con caries y tienen huecos y mal olor no se q hacer por que la primera vez le lleve al dentista cuando sus dientes se le gastaba y me dijo q era por falta de calcio y me dijo q se lo cepille diariamente . y q no tenia solucion y ahora veo q estan peor y me asusta solo quedaria q. Se lo saquen verdad me ciento culpable por no haber buscado otro dentista.

    • monica

      Creo que la dentista se equivocó al decirte que no había que hacer nada para tratar los dientes en su momento, y como le hiciste caso y no se trataron en su día ahora están mucho peor. Tu hija no puede estar con la boca podrida, tienes que buscar otra dentista que los trate.

  • Grey

    Buenas tardes doctora! Mi hijo de solo 2 años tiene caries en casi todos los 10 dientes superiores, le observó marchitas blancas y algo marroncitas, no hay hueco solo manchas, mi pregunta es que se puede hacer con solo 2 años que él tiene y si hay forma de revertir esta situación, la verdad estoy preocupada porq es un niño que no le gusta que le cepille los dientes y la verdad pues también he descuidado un poco su higiene bucal, dejándolo dormir muchas veces con los dientes sucios! Gracias x su respuesta. Y de todos modos estoy visitando al dentista

    • monica

      Si está usted preocupada lo que tiene que hacer es acudir a un profesional que le ponga tratamiento. Ese profesional es una odontopediatra.

  • Yubisay

    Hola buen día!.. Que tal?. Tengo un pequeño de ya casi 5 años, el cual tiene tres caries en las muelas de abajo,eso es causa de que el bota los minerales por la orina entre ellos el calcio, se le intento reparar y días después una de las muelas comenzó a dolerle tanto que su mejilla se le inflamo. El esta en tratamiento por el mismo, el dentista me dice que ahí que sacarle las muelas.. La pregunta es: Que de cierto es que a ellos a esa edad no se les puede sacar las muelas?. Y de ser así que se haría en ese caso?.. No quiero que sufra por eso.

    • monica

      Creo que tiene usted muchos conceptos equivocados sobre los dientes. Las caries no se forman porque el calcio que tienen los dientes se elimine por la orina, ese concepto es totalmente erróneo y no debe usarlo.
      La caries es una enfermedad que tiene muchos componentes causantes, y no solo uno. Si su hijo tiene caries, lo primero que tiene que hacer es buscar las causas probables, revisar la higiene bucal, la dieta, los antecedentes familiares, la forma de comer, el tiempo que pasa para la higiene, el uso que tiene de flúor, etc…. Otra cosa es cómo tratar esas caries.
      Dice que no quiere que su hijo sufra, ¿Y qué le parece que se le haya hinchado la cara? La causa de la inflamación la tiene enfrente suya, se trata de las muelas que tiene picadas.
      ¿Por qué no se les puede quitar a un niño una muela? Pues claro que se puede quitar, si ha llegado en tan mal estado que no es posible tratarla, se quita, y tenga en cuenta una cosa importantísima: QUITAR UNA MUELA NO DUELE Y NO VA A SUFRIR, sufrirá su hijo más si le vuelve a repetir el dolor o la inflamación si usted no hace nada al respecto.

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