Recomendaciones europeas de flúor en las cremas dentales

Las recomendaciones de la EAPD (European Academy of Pediatric Dentistry) para el uso de pasta de dientes con flúor son las siguientes:

• Entre 6 meses y 2 años, dos veces al día con una pasta de dientes con 500 ppm de flúor y la cantidad similar a un guisante.
• Entre 2 y 6 años, dos veces al día con una pasta de dientes con entre 1.000 y 1.450 ppm de flúor y la cantidad similar a un guisante.
• Por encima de 6 años, dos veces al día con una pasta de dientes con 1.450 ppm de flúor y la cantidad de 1 – 2 cm.
• El uso diario de pasta de dientes con flúor combinado con instrucciones sobre higiene oral se recomienda como la parte básica de cualquier programa de prevención de la caries además de otros métodos preventivos como el asesoramiento sobre dieta, uso de flúor tópico y selladores de fisuras, que también son importantes.
• Existe buena evidencia del alcance de programas (tanto a nivel de escuelas como de domicilios) dirigidos a grupos y minorías étnicas de alto riesgo de caries [Twetman, 2009]. Cuando se usa pasta de dientes con flúor junto a otros medios de aporte de flúor, debe tenerse en cuenta el efecto acumulativo del flúor, sobretodo en niños menores de 6 años de edad.
• Debe tenerse cuidado en asegurar que exista un equilibrio, maximizando el efecto protector del flúor y minimizando el riesgo de padecer fluorosis dental. Además, la mayor evidencia disponible debe estar en equilibrio con la experiencia del odontopediatra y las preferencias de la familia. Las recomendaciones antedichas pueden ser influenciadas, también, por los antecedentes de exposición al flúor así como por el nivel socioeconómico de la comunidad a la que se dirijan los planes preventivos.

¿Qué flúor tiene la crema dental de mi hijo?, la relación de flúor se encuentra en esta entrada “Flúor y cremas dentales”

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The EAPD recommendations for the use of fluoride toothpaste in children are:

• Amount to be used daily from 6 months- <2 years 500 ppm twice pea-size
• 2-<6 years 1000 (+) ppm twice pea-size
• 6 years and over 1450 ppm twice 1-2 cm
• The daily use of fluoride toothpaste, in combination with oral hygiene instructions, is recommended as the basic part of a caries-preventive program in addition to other caries-preventive methods, such as diet counselling, topical use of fluorides and fissure sealants.
• There is good evidence for outreach programs (school or home-based) targeted at vulnerable high caries-risk groups as well as ethnic minorities. Where fluoride toothpaste is used in conjunction with other fluoride vehicles, the cumulative effect of fluoride must be taken into account for children less than 6 years of age. Care must be taken to ensure that a balance is maintained between maximising the protective effect against dental caries and minimising the risk of dental fluorosis. Furthermore, “best available evidence” must be balanced with the practitioner’s expertise and the family’s preferences.
• The background fluoride exposure as well as the socio-economic level of the community may also influence the above-mentioned recommendations.

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Empfehlungen der Europäische Akademie für Kinderzahnheilkunde (EAPD Guidline)

• Im ersten Lebensjahr des Kindes zum ersten Mal zum Zahnarzt gehen
• Täglich zwei mal Zähneputzen mit einer geringen Menge fluoridierter Zahncreme (500 ppm Fluorid) und Zahn-Zwischenraum-Pflege
• Fluorid-Lack-Touchierung 2 Mal im Jahr (bei erhöhtem Risiko 4 Mal)
• Eltern aufklären über Keim-Übertragungswege von SM (streptococcus mutans) (Löffel, Schnuller…)
• Keine Flaschennahrung mit süßen Getränken – besonders während der Nacht

Empfehlung für Mutter und Vater:

• Regelmäßige professionelle Mundreinigung
• Mehrmals täglich Xylit-haltige Kaugummis kauen in der Phase, in der das Kind seine Milchzähne bekommt (6-20 Lebensmonat)